Ljuskavi lišaj vrlo je česta bolest kože, a s njom se najčešće nalaze dermatolozi. Ova bolest izgleda ne samo da nije estetski ugodna (crvene ljuskave mrlje nepravilnog oblika na koži plaše mnoge druge), već donosi mentalnu nelagodu, fizičke i psihološke probleme, a u budućnosti i ozbiljne komplikacije.
Stoga, znajući o podmuklosti bolesti i zamkama njezinog kroničnog tijeka (česti recidivi) u obitelji u kojoj već postoje bolesnici s ljuskavim lišajevima, njezini se članovi posebno boje oboljeti i oprezni su zbog bilo kakvih promjena na koži.
Kako prepoznati prve znakove psorijaze (drugi naziv za ljuskavi lišaj)? Kako bolest započinje? U kojoj se dobi bolest najčešće manifestira? Što trebate znati kako ne biste propustili prve simptome psorijaze i započeli liječenje na vrijeme? Postoji li razlika u prvim manifestacijama bolesti kod muškaraca i žena? Pokušat ćemo odgovoriti na ova i mnoga druga pitanja u ovom članku.
Što pokreće prve znakove psorijaze?
Unatoč činjenici da psorijaza nije nasljedna (to je dokazano najnovijim istraživanjima), postoji mnogo čimbenika koji uz predispoziciju za psorijazu mogu pokrenuti njezinu kliničku manifestaciju.
- Obično početku psorijaze prethodi neka vrsta živčanog sloma ili mentalne traume. Ovaj čimbenik najčešće provocira razvoj psorijaze.
- Hormonska neravnoteža može potaknuti bolest, stoga, žene tijekom trudnoće, dojenja i tijekom menopauze moraju biti posebno oprezne prema sebi - pridržavati se zdravog načina života, izbjegavati negativne emocije, ne zadržavati se dugo na suncu i biti na otvorenom češće.
- Okidač za razvoj psorijaze može biti promjena okolne klime (preseljenje u drugo mjesto prebivališta, odmor u vrućoj zemlji u siječnju). Stoga je bolje suzdržati se od nagle promjene geografske širine, pa čak i od zime do ljeta (kretanje u području s klimom s velikom temperaturnom razlikom), ako u obiteljskoj povijesti ima ljuskavih lišajeva. U slučaju prisilnog preseljenja, vrlo je važno u takvom razdoblju biti posebno oprezan prema svom tijelu.
- Kronična žarišta infekcije također mogu dovesti do pojave psorijatičnih plakova. Kronične bolesti uvijek se moraju liječiti, ali u obitelji u kojoj već postoje slučajevi psorijaze, streptokokni fokus u tijelu posebno je opasan. Međutim, karijes, kronični tonzilitis, sinusitis, gingivitis - sve ove trome bolesti predstavljaju prijetnju bilo kojem organizmu.
U kojoj se dobi obično pojavljuju prvi znakovi psorijaze?
Prvi znakovi psorijaze mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Ljuskavi lišajevi ne štede ni starije osobe ni djecu. Postoje slučajevi početka bolesti u dojenačkoj dobi i pojave psorijatičnih plakova nakon 80. No, češće se prvi znakovi psorijaze otkrivaju u mladoj dobi od 14 do 30 godina. U pravilu takvi bolesnici, čak i u takvoj mlade dobi, već imaju popratne bolesti, na primjer, kao što su pretilost, alergije, dijabetes melitus, neurastenija, patologija štitnjače.
Prvi znakovi psorijaze u ljudi
Manifestacija psorijaze ovisi o vrsti bolesti. Ali, u svakom slučaju, prvi simptomi kod kožnih oblika psorijaze su pojava osipa. Osip je zaobljena epidermalna papula. Koji je mehanizam razvoja psorijatičnih papula?
Čimbenici koji izazivaju pokreću upalni proces koji se temelji na hiperkeratozi (patološkoj proliferaciji stanica). Kao rezultat, epiderma se zadeblja, počinje stršiti iznad zdrave kože, tvoreći čvor. Ovo je primarni element ljuskavog lišaja - psorijatične papule.
Papula ima svijetlu ružičastu boju koja se razlikuje po intenzitetu. U početku je papula tamno ružičasta (do duboko crvene boje), a zatim postaje blijeđa i ljušti se. Mrtve ljuske epitela imaju sivkasto-srebrnastu boju, struganjem se vrlo lako odvajaju. U temeljnom sloju dermisa pojavljuju se nove krvne žile koje opskrbljuju stanice epiderme u nastajanju hranjivim tvarima. Zbog toga će tijekom remisije, čak i u nedostatku plaka, koža biti crvenkaste boje. Kako se proces pogoršava, elementi se povećavaju i zauzimaju sve veće područje. Koža na tim mjestima je suha, puca, krvari, odnosno postoji očita klinika za psorijazu.
Omiljena mjesta za prve osipe kod psorijaze su vlasište, lice (kod adolescenata), prirodni nabori kože (kod djece), zglobovi (laktovi, koljena), stopala i tabani. Psorijatični plakovi, za razliku od ekcema, obično se nalaze na vanjskim ekstenzorskim površinama zgloba.
Govore o početnom stadiju psorijaze ako nije zahvaćeno više od 10% površine kože. Iskusni dermatolog odmah će prepoznati simptome psorijaze, ali ponekad se alergijski dermatitis ili reumatoidni artritis (s psorijatičnim oštećenjem zglobova) miješa s psorijazom.
Prvi znakovi psorijaze plaka
Sorijaza plaka vulgarna je kožna psorijaza, pa je prve znakove najlakše uočiti. Psorijaza započinje pojavom malog broja malih čvorića, koji su obično lokalizirani u području zglobova. Nalikuju malom apscesu ispunjenom svijetlim sadržajem. Primarni elementi psorijaze ne smetaju pacijentu i teško su uočljivi. Mogu proći sami, ali nakon nekog vremena ponovo se pojave u većem broju i postanu uočljiviji. Ako ostružete papulu, ona se odmah pokrije srebrnastim ljuskama. Ljeti, pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, osip može nestati. Progresijom bolesti njezina se količina povećava, pokriva opsežnija područja, a pojedini se elementi stapaju u opsežne plakove.
Ponekad se prvi znakovi pojave odmah nasilno i obilno. Kao odgovor na provocirajući faktor, koža se prekriva svijetlim ružičasto-crvenim psorijatičnim plakovima koji uzrokuju jak svrbež. Ali takav je početak neobičan za psorijazu.
Prvi znakovi psorijaze noktiju
Prve promjene na noktima mogu biti različite i nalikovati gljivičnoj infekciji. Pojavljuje se raslojavanje, lomljivost, zadebljanje ploče nokta, udubljene točke ili žljebovi vidljivi su po cijelom noktu. Štoviše, prvi se patološki znakovi pojavljuju na rubu nokta, a zatim se premještaju u korijen. Jedan od početnih simptoma psorijaze noktiju je promjena boje nokta. Ploča nokta može postati žuta, siva ili bijela. Ispod nokta se mogu pojaviti krvarenja. Svi ovi znakovi mogu biti na svim noktima ili samo na jednom.
Prvi znakovi psorijaze tabana i dlanova
U nekih je bolesnika jedini klinički znak psorijaze lezija tabana ili dlanova u obliku gustih psorijatičnih lezija prekrivenih ljuskama. Pri struganju se pojavljuje sjajna sjajna površina koja s daljnjim ozljedama počinje krvariti (sindrom "krvave rose").
Prvi znakovi psorijaze vlasišta
Psorijaza vlasišta podsjeća na seboreju zbog obilnog ljuštenja. Može se odvijati odvojeno, bez utjecaja na druga područja kože, dugo vremena. Pacijenti se liječe od peruti kupujući posebne šampone, čak ni ne sluteći da imaju psorijazu na glavi. Nakon nekog vremena lezija zahvaća stražnji dio uha, vrat i spušta se dolje. I samo u ovom slučaju, pacijenti počinju oglašavati alarm i odlaze liječniku.
Prvi znakovi psorijatičnog artritisa
Kod psorijatičnog artritisa osip možda neće biti prisutan. Prvi znakovi psorijaze bit će pritužbe na deformaciju zglobova, koje se povećavaju i postaju bolne. Prsti na rukama i nogama su natečeni i nalikuju kobasicama. Kako bolest napreduje, hod se mijenja. U ovom obliku može biti problematično dijagnosticirati psorijazu, mnogi se pacijenti liječe od artroze i reumatoidnog artritisa. U ovom slučaju, prisutnost psorijaze kod rođaka i pažljiva diferencijalna dijagnoza s bolestima koje utječu na zglobove pomažu u postavljanju točne dijagnoze.
Prvi znakovi psorijaze u žena
Psorijaza je ista i za muškarce i za žene. No, za razliku od muškaraca, kod kojih se prvi simptomi psorijaze obično pojavljuju oko 25-30 godine, prvi znakovi psorijaze u žena pojavljuju se ranije. Okidački mehanizam za razvoj bolesti često su hormonalne promjene u pubertetskom razdoblju. Općenito, razvoj psorijaze u žena povezan je s čestim promjenama u hormonalnoj razini tijekom cijelog života. Za početak psorijaze, najznačajnija i najopasnija razdoblja u žene su:
- menstrualni ciklus (posebno njegov izgled);
- trudnoća;
- porođaj;
- razdoblje laktacije;
- menopauza.
Ako se psorijaza već dogodi u vrijeme začeća, tada trudnoća može imati blagotvoran učinak na manifestacije kože i započet će period remisije. Ali nakon poroda, možda pogoršanje svih procesa. Najčešće, prema statistikama, prvi znakovi psorijaze kod žena javljaju se tijekom porođaja i tijekom menopauze. Za ostale položaje, simptomi i znakovi psorijaze kod žena i muškaraca ne razlikuju se. Ali dječja psorijaza ima svoje osobine.
Što učiniti kada se pronađu prvi znakovi psorijaze?
U svakom slučaju, ako se pronađu prvi znakovi i simptomi psorijaze, hitno se treba obratiti dermatologu kako bi se pravovremeno započelo liječenje bolesti. Liječnik će propisati liječenje psorijaze, uzimajući u obzir težinu tečaja i specifičnosti manifestacija bolesti. Dokazano je da ako psorijaza utječe na manje od 5% kože, svi simptomi mogu se ukloniti. Ali liječenje mora odabrati nadležni stručnjak.
Osim:
- ako prve znakove psorijaze pronađete kod sebe ili u obitelji, pokušajte se sjetiti što je moglo izazvati bolest i izbjegavajte ove čimbenike u budućnosti;
- češće budite na otvorenom i ne zaboravite na sunčanje;
- temperament - tuširajte se kontrastom, ne zaboravite na polivanje;
- pokušajte ići na more i više plivati;
- dobro pazite na svoju kožu, zaštitite je od ozljeda, koristite hidratantne kreme;
- za psorijazu glave odaberite šampone bez agresivnih sastojaka; nemojte bojiti kosu;
- pregledajte svoju prehranu;
- izbjegavajte sukobe i stresne situacije; naučite kontrolirati svoje osjećaje (ali ih ne potiskivati), sposobnost da ostanete mirni u dramatičnim životnim trenucima pomoći će dugo održati remisiju;
- možete uzimati valerijanu, majčinu mokraću (obratite se svom liječniku) ako ste emocionalno labilni;
- odijevajte se u pamuk, posebno se usredotočite na donje rublje, koje treba biti izrađeno samo od prirodnih tkanina, nemojte nositi sintetiku;
- pravodobno liječiti kronične infekcije;
- idi ranije u krevet, organiziraj si dobar odmor.
Ako je moguće, kad se pojave prvi znakovi psorijaze ili bilo kakvi sumnjivi simptomi, posjetite dermatologe u Njemačkoj:
- Uvjerit ćete se u pouzdanost (ili pogrešnost) dijagnoze:
- Zahvaljujući iskusnim stručnjacima, moći ćete brzo ukloniti simptome psorijaze (pogotovo ako su to prvi znakovi bolesti);
- Dobit ćete stručni savjet s preporukama i detaljnim uputama;
- Kupit ćete kvalitetne lijekove koje je propisao liječnik kako biste ublažili moguće pogoršanje;
- Ako je potrebno, ubuduće ćete moći ostati u kontaktu s liječnikom pomoću Skypea, telefona ili e-pošte.